У Вашего покорного слуги, Доктора с Фабрики мысли, есть минутка снова поговорить с Вами о актуальных проблемах нашей медицины. Сегодня это будет разговор о пресловутых "firma dərmanı". И тут самая главная проблема, с которой столкнулось наше общество, - это проблема с одним из главных законов логики - законом тождества. Термин совершенно не поддается никакому описанию или классификации. Но как это часто бывает "в миру", такое положение дел совершенно не мешает ему иметь самое широкое распространение "в массах".
Попробуем разобраться. Если под этим словом понимают препарат, изготовленный фирмой, то нужно понимать, что на сегодняшний день есть только два вида препаратов. Это препараты, изготовленные компаниями, и препараты, которые подделаны в соседнем подвале под препараты, которые изготовлены компаниями. Не верите? Откройте аптечку. Откройте, откройте. Ничто так не отрезвляет, как личный опыт. Что вы там видите? Цитрамон, анальгин, парацетамол? Возможно, но-шпа... что-то от давления бабушки и от папиного гастрита. Присмотритесь к мелкому шрифту на цитрамоне например. Каким ОАО он изготовлен? Удивлены? А не должны бы.
Теперь достаточно личного опыта. Вы уже правильно настроены и готовы послушать специалиста. Термин "firma dərmanı" сформировался у нас в лихие девяностые. Когда любой препарат дороже "папазола" бил по семейному бюджету. При этом ряд врачей прописывали препараты не потому, что они качественные, а потому, что за это они получали процент с продаж.
Однако нужно понимать, что препарат, который недобросовестные компании и врачи скармливают вам ради прибыли, всегда препарат фирмы. Но не всегда препарат, произведенный той или иной фирмой, - это лекарство, за которое ваш доктор получил деньги. Просто потому, что все препараты на сегодняшний день произведены той или иной фирмой.
Цена препарата. Тоже не показатель. Качественное лечение, качественные препараты, за которые врач ничего не получает, т.к. бренды с мировым именем не пачкаются в подобных схемах, зачастую не могут стоит дешево просто потому, что интеллектуальные затраты, затраты финансовые в фармацевтической сфере иногда сопоставимы с ракетостроением.
Реалии наши заставляют врача думать не только о лечении пациента, но и о том, сможет ли он купить нужный ему препарат. Это ненормальная, неестественная нагрузка для врача, выходящая за рамки его профессиональных навыков и обязанностей. Более того, на плечи нашего врача ложится еще и контроль. Контроль над тем, что бы пациента, нуждающегося в дорогостоящем лечении, не обманули. Приходится искать аптеки, где препарат доставлен производителем. Приходится долго, нудно объяснять, почему недопустимо применение более дешевых аналогов, что всегда трудно с точки зрения этики. Иногда наши реалии создают ситуации, в которых врач вынужден совершать поступок крайне подозрительный и сложный с точки зрения этики - врачу приходится буквально направлять пациента напрямую к производителю.
Да, конечно, и рекомендация аптеки, и контактный номер фармацевтической компании, выданный врачом, безусловно, может быть сигналом как ответственности врача, так и его заинтересованности. С чем столкнулись именно вы, определить без расследования, недоступного пациенту, всегда крайне сложно. В этих условиях не взваливайте на врача бессмысленные просьбы не писать "фирменные препараты". Не взваливайте на врача социальные проблемы, решение которых в компетенции совершенно других структур. Выбирайте врача, которому доверяете. И доверяйте своему врачу. Врач же, который не вызвал у вас доверия, не ваш врач. Вы и ему работать не дадите, и сами не выздоровеете.
Будьте здоровы!
