Все пациенты хотят чтобы их прооперировали "лазером", и врачи обычно всегда предлагают лазерный метод лечения для любых заболеваний.
Если для холецистита, аппендицита и других заболеваний брюшной полости все уже знают, что это лапароскопическая операция, а не лазерная, то для других патологий такого ясного понимания пока нет. Мы сделали короткий обзор нелазерных и лазерных методов удаления геморроя.
Нелазерные методы
Операция по Миллиган-Моргану. Эту операцию делает каждый хирург - геморроидальные узлы удаляются вместе с подлежащими тканями. Применяется с 1930 года.
Лигирование узлов (англ-Band Ligation, тур-Bant Ligasyon). Обычно используют при внутреннем геморрое - на узел накидывается латексное кольцо и за счет сдавления лигатурой питающего сосуда, происходит постепенный некроз и отторжение геморроидального узла. Как правило, узел отпадает через 3-5 дней после проведения манипуляции. Требуется специальный инструмент, механический или пневматический.
Операция Лонго. В результате операции за счет удаления циркулярного участка слизистой оболочки прямой кишки и прошивания сосудов геморроидальные узлы смещаются вверх, фиксируются в своем нормальном положении и уменьшаются. Требуется специальный одноразовый хирургический степлер, что увеличивает стоимость операции.
Нелазерные методы, которые часто преподносятся как лазерные
Операция при помощи Ligasure или Surgitron. Ход операции практически полностью соответствует классической геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Основные отличия - во время операции нет необходимости в перевязке геморроидальных сосудов, что значительно сокращает время операции. Требуется отдельный аппарат и специальные одноразовые насадки
Инфракрасная коагуляция. Применяется только на начальных стадиях внутреннего геморроя, обычно на I – II стадиях. По принципу похожа на лигирование узлов.
Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR)
Методика эффективна при II и III стадиях геморроя. Под контролем специального одноразового ректоскопа с встроенным УЗИ датчиком проводится перевязка артерий, питающих геморроидальные узлы.
****
Если вы дочитали статью до этой строки, то сейчас сможете ознакомиться с лазерным методом удаления геморроя.
Лазерная хирургия геморроя
Proctolife. Суть метода в том, что прижигается геморроидальный узел, который уже вышел наружу. Узел протыкается иголочкой и прижигается лазерным лучом изнутри. После чего узел спекается и сходит на нет прямо на глазах. Применяется при 2-3 стадии геморроя как изолированный метод лечения. При 4 стадии геморроя дополняется иссечением кожно-слизистого лоскута.
* Восстановительный период после лазерного лечения очень короткий.
* Кровопотеря отсутствует.
* Болей практически нет.
* Пациенты уходят из клиники через час после операции.
* Через день большинство из них приступают к работе.
Будьте здоровы!
